血压高于多少要吃降压药？

Question

血压高于多少要吃降压药？

Answer 1

血压超过140/90毫米汞柱通常建议在医生指导下使用降压药，具体用药时机需结合高血压分级、靶器官损害、心血管风险等因素综合评估。

1. 高血压分级

1级高血压为140-159/90-99毫米汞柱，可先尝试3-6个月生活方式干预；2级及以上高血压或合并糖尿病等危险因素时需启动药物治疗。

2. 靶器官损害

出现左心室肥厚、肾功能异常等靶器官损害时，即使血压处于1级范围也需及时用药，常用药物包括氨氯地平、缬沙坦等。

3. 心血管风险

高危患者如合并冠心病、脑卒中病史，血压超过130/80毫米汞柱即可能需用药，可选用美托洛尔等β受体阻滞剂。

4. 特殊人群

老年人可适当放宽至150/90毫米汞柱，但合并痴呆、衰弱等情况需个体化选择利尿剂等温和降压方案。

定期监测血压变化，低盐饮食配合适度有氧运动有助于辅助控压，所有降压方案均须在心血管专科医生指导下制定。