侧胸膜少许粘连指胸膜壁层与脏层因炎症或损伤导致局部纤维化黏连,常见于胸膜炎、肺部感染或胸部外伤后,多数无明显症状,少数可能引发胸痛或呼吸受限。
细菌性或结核性胸膜炎愈合过程中,纤维蛋白沉积导致胸膜黏连,可能伴随胸膜增厚,需通过胸部CT明确范围,无症状者无须特殊处理。
肺炎、肺脓肿等感染波及胸膜时,炎性渗出物机化形成黏连,通常伴有咳嗽、发热史,急性期需抗感染治疗,可选用头孢呋辛、左氧氟沙星等药物。
胸部手术或外伤后血胸机化,纤维组织增生导致胸膜黏连,可能伴随肋间神经痛,物理治疗和呼吸训练有助于改善症状。
职业性肺病引起的胸膜慢性炎症反应,黏连多呈弥漫性,需结合肺功能检查评估,伴有气促时需进行氧疗或支气管扩张剂干预。
发现胸膜黏连应定期复查胸部影像,避免剧烈运动导致胸膜撕裂,吸烟者需戒烟以减少肺部刺激,出现持续胸痛或呼吸困难需及时就诊。