银屑病的用药

Question

银屑病的用药

Answer 1

银屑病可遵医嘱使用甲氨蝶呤、阿维A、环孢素等药物，也可外用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等。银屑病的治疗需根据病情严重程度和分型选择药物，建议及时就医评估后规范用药。

1、系统用药

甲氨蝶呤适用于中重度斑块型银屑病，通过抑制免疫反应减轻症状，可能引起胃肠不适或肝功能异常。阿维A用于脓疱型银屑病，需注意其致畸性。

2、生物制剂

司库奇尤单抗等靶向药物适用于传统治疗无效者，可特异性阻断炎症因子，需监测感染风险。用药前需筛查结核等潜伏感染。

3、外用药物

卡泊三醇软膏通过调节角质形成细胞分化改善皮损，他克莫司软膏适用于面部及皱褶部位，可能引起局部刺激感。

4、联合治疗

光疗联合外用药物可提高疗效，窄谱中波紫外线适用于稳定期斑块型皮损，需注意长期光疗的致癌风险。

银屑病患者应避免搔抓皮损，保持皮肤湿润，戒烟限酒并控制体重有助于病情管理，定期复诊调整用药方案。