灰指甲具有传染性，主要通过直接皮肤接触、共用物品、潮湿环境、免疫力低下等途径传播。
1、直接接触
与患者皮肤直接接触可能感染真菌，表现为指甲增厚变色，需使用特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂等抗真菌药物。
2、共用物品
共用鞋袜或修甲工具易传播，伴随甲板分离症状，可外用联苯苄唑溶液配合口服伊曲康唑胶囊治疗。
3、潮湿环境
长期潮湿环境易滋生真菌，导致甲床炎或甲沟炎，需保持干燥并应用硝酸咪康唑散等药物。
4、免疫缺陷
糖尿病等免疫低下人群易感，可能出现全甲毁损，需系统治疗同时控制基础疾病。
患者应单独使用毛巾指甲剪等个人物品，避免穿不透气鞋袜，症状加重时及时就医进行真菌镜检。
