血管瘤的临床表现主要包括皮肤红斑、皮下肿块、溃疡出血、功能障碍等,按病情发展可分为早期无症状表现、进展期局部症状、终末期并发症三个阶段。
1、皮肤红斑早期多表现为边界清晰的鲜红色斑块,常见于婴幼儿头颈部,可能与先天性血管发育异常有关,可通过激光治疗或局部注射糖皮质激素改善。
2、皮下肿块进展期形成柔软可压缩的结节状肿物,表面皮肤呈青紫色,体积增大可能压迫周围神经导致疼痛,超声检查可明确诊断,必要时行手术切除。
3、溃疡出血瘤体摩擦破损后易发生反复渗血,合并感染时出现脓性分泌物,需紧急处理创面并配合加压包扎,严重出血需介入栓塞治疗。
4、功能障碍位于关节或五官的血管瘤可能导致活动受限、视力受阻等,MRI评估浸润范围后可采用普萘洛尔口服或靶向药物治疗。
发现血管瘤特征性表现应及时就诊,避免抓挠刺激病灶,日常注意观察瘤体大小及颜色变化,婴幼儿患者建议每3个月复查超声监测进展。