多囊卵巢综合征可通过B超检查辅助诊断，典型表现包括卵巢多囊样改变、卵泡数量增多、卵巢体积增大等，但需结合激素水平与临床症状综合判断。
1、卵巢多囊样改变B超下可见单侧或双侧卵巢直径2-9毫米的卵泡数量超过12个，呈车轮状排列，卵巢包膜增厚，这是多囊卵巢综合征的典型影像学特征之一。
2、卵泡数量增多患者卵巢内未成熟卵泡数量显著增加，但无优势卵泡发育，卵泡多位于卵巢周边区域，形成"珍珠串"样改变，可能与卵泡发育障碍有关。
3、卵巢体积增大卵巢体积常超过10毫升，卵巢基质回声增强，这种结构性改变与高雄激素水平导致的卵泡闭锁堆积有关，需与正常生理性卵巢增大鉴别。
4、其他辅助征象部分患者可能合并子宫内膜增厚或异常，但B超表现存在个体差异，约30％临床确诊患者B超表现不典型，需结合抗苗勒管激素等实验室检查。
建议患者在月经周期第3-5天进行经阴道B超检查准确性更高，同时需配合性激素六项、糖耐量等检查以明确诊断，确诊后需长期管理月经周期与代谢异常。
