转氨酶升高可能是肝炎的表现,但也可能由脂肪肝、药物性肝损伤、心肌炎等其他因素引起。转氨酶升高的常见原因有生理性波动、脂肪肝、病毒性肝炎、自身免疫性肝病。
1、生理性波动剧烈运动、熬夜或饮酒后可能出现短暂性转氨酶升高,通常无须特殊治疗,调整作息后1-2周可自行恢复。
2、脂肪肝肥胖或高脂饮食导致的非酒精性脂肪肝可能伴随转氨酶轻度升高,建议控制体重并遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片、甘草酸二铵肠溶胶囊等护肝药物。
3、病毒性肝炎乙肝或丙肝病毒感染可能导致转氨酶显著升高,通常伴有乏力、黄疸等症状,需进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、索磷布韦维帕他韦片。
4、自身免疫性肝病自身免疫性肝炎或原发性胆汁性胆管炎可能引起转氨酶持续异常,需使用泼尼松片、熊去氧胆酸胶囊等药物控制免疫反应。
发现转氨酶升高应完善肝炎病毒筛查、超声等检查,日常避免饮酒并保持低脂饮食,定期监测肝功能指标变化。