肾结石患者持续存在尿意属于异常表现,可能由结石刺激、尿路感染、膀胱过度活动症或梗阻性肾病引起。
1、结石刺激:结石移动划伤尿道上皮引发炎症反应,导致尿频尿急。可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或枸橼酸氢钾钠促进排石。
2、尿路感染:结石继发细菌感染引发膀胱刺激征,常伴排尿灼痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇或头孢克肟抗感染。
3、膀胱过度活动:结石刺激导致逼尿肌异常收缩,表现为突发性尿意。可选用索利那新、托特罗定或米拉贝隆调节膀胱功能。
4、尿路梗阻:结石嵌顿引起尿液潴留,膀胱代偿性收缩产生尿意。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
每日饮水量建议超过2000毫升,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热需立即急诊处理。