急性黄疸肝炎是由病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝炎或胆道梗阻等引起的肝脏急性炎症反应,主要表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深、乏力及食欲减退。
1、病毒性肝炎甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染是常见病因,需进行抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦或干扰素,同时配合护肝药物如复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱。
2、药物性肝损伤对乙酰氨基酚等药物过量使用可能导致肝细胞坏死,需立即停用可疑药物并使用N-乙酰半胱氨酸解毒,严重时需血液净化治疗。
3、酒精性肝炎长期酗酒导致肝细胞脂肪变性,戒酒是关键治疗措施,可补充B族维生素和糖皮质激素控制炎症。
4、胆道梗阻胆总管结石或肿瘤压迫引发梗阻性黄疸,需通过ERCP取石或手术解除梗阻,同时使用熊去氧胆酸利胆。
患者应严格卧床休息,进食低脂高蛋白饮食,避免使用肝毒性药物,出现意识改变或凝血异常需立即就医。