湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病,主要表现为皮肤干燥、红斑、瘙痒、渗出或结痂,可能由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能障碍、免疫异常等原因引起。
湿疹与遗传易感性密切相关,家族中有过敏性疾病史者患病概率较高。治疗需避免已知过敏原,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或氢化可的松乳膏。
接触化学洗涤剂、粉尘或气候干燥等外界刺激可诱发湿疹。建议减少刺激物接触,使用保湿霜修复皮肤屏障,严重时需配合口服氯雷他定或外用糠酸莫米松。
皮肤角质层结构异常导致水分流失加速,表现为皮肤干燥脱屑。日常需使用含神经酰胺的保湿剂,急性发作期可短期应用地奈德乳膏或卤米松乳膏。
Th2型免疫反应过度激活与湿疹慢性化相关,常伴随剧烈瘙痒和苔藓样变。除规范用药外,可进行紫外线光疗,严重病例需使用环孢素或度普利尤单抗等免疫调节剂。
湿疹患者应穿着纯棉衣物,避免过度洗浴,控制室内湿度在50%左右,发作期间忌食辛辣刺激食物,定期随访皮肤科调整治疗方案。