肝回声增粗伴转氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等原因引起，需结合影像学与实验室检查明确诊断。
肝脏脂肪沉积导致回声增粗，可能伴随轻度转氨酶升高。治疗以减重、控制血糖血脂为主，可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等护肝药物。
乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝细胞炎症，超声显示回声增粗，转氨酶显著升高。需抗病毒治疗如恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片，配合复方甘草酸苷片等保肝药物。
长期饮酒导致肝细胞损伤，超声可见肝实质回声增粗伴转氨酶异常。严格戒酒是关键，必要时使用美他多辛胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等药物改善肝功能。
部分抗生素、抗结核药等可引起肝细胞坏死，表现为回声增粗及转氨酶升高。立即停用可疑药物，使用谷胱甘肽片、双环醇片等促进肝修复。
建议限制高脂饮食并戒酒，定期复查肝功能与肝脏超声，若出现黄疸或腹水需立即就医。
