生殖器疱疹的表现包括早期水疱、进展期溃疡、终末期结痂三个阶段。生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型感染引起,典型症状有局部灼热感、簇集性水疱、疼痛性溃疡等。
1、早期水疱感染初期在生殖器或肛周出现红色丘疹,迅速进展为群集性透明小水疱,伴有明显瘙痒或刺痛感,此时病毒复制活跃具有强传染性。
2、进展期溃疡水疱破裂后形成浅表糜烂或溃疡,基底呈灰白色,边缘红肿,排尿时疼痛加剧,可能伴随腹股沟淋巴结肿大及低热等全身症状。
3、终末期结痂溃疡面逐渐干燥结痂,7-14天后痂皮脱落,通常不留瘢痕,但病毒会潜伏于神经节内,在免疫力下降时复发。
4、不典型表现部分患者仅表现为皮肤裂隙、红斑或硬结,女性可能出现宫颈炎、尿道炎,男性可并发前列腺炎,新生儿感染可导致多脏器损害。
确诊需进行病毒培养或PCR检测,急性期应避免性接触,发作期间保持患处清洁干燥,复发频繁者可考虑长期抗病毒抑制治疗。