腹水症状主要表现为腹胀、腹部膨隆、呼吸困难、下肢水肿等,发展过程可分为早期腹部不适、进展期体重增加与活动受限、终末期多器官功能受累。
1、早期表现初期常见饭后饱胀感与轻微腹部膨隆,可能伴随脐周钝痛,平卧时症状减轻,此时腹水量通常少于1000毫升。
2、进展期表现腹水量增加导致持续腹部膨隆,出现移动性浊音,伴随食欲减退、恶心及活动后气促,可能出现腹壁静脉曲张。
3、终末期表现大量腹水压迫膈肌引发端坐呼吸,合并胸腔积液、阴囊水肿,严重时出现肝肾综合征或自发性细菌性腹膜炎。
建议限制钠盐摄入并监测体重变化,肝硬化患者需定期检测肝功能,恶性肿瘤相关腹水应积极治疗原发病。