妊娠反应通常在停经后5-6周出现,主要表现为恶心呕吐、乳房胀痛、疲劳嗜睡、味觉改变等,实际出现时间与个体激素水平、体质差异、多胎妊娠、精神因素等有关。
1、激素水平人绒毛膜促性腺激素水平升高直接刺激胃肠黏膜,孕酮增加导致胃肠蠕动减慢,可通过少量多餐、口服维生素B6缓解症状,严重呕吐需遵医嘱使用甲氧氯普胺、昂丹司琼或异丙嗪。
2、体质差异部分孕妇对激素变化更敏感,既往有晕车史或偏头痛病史者更易出现早孕反应,建议避免空腹状态起床,晨起可进食苏打饼干等碱性食物中和胃酸。
3、多胎妊娠双胎或三胎妊娠时激素水平更高,妊娠反应可能更早更剧烈,常伴有体重增长过快、子宫大于孕周等症状,需加强产检监测胎儿发育情况。
4、精神因素焦虑紧张可能加重自主神经功能紊乱,诱发或加重恶心呕吐症状,可通过冥想、孕期瑜伽等方式调节情绪,必要时寻求心理支持。
妊娠期间保持饮食清淡,避免油腻辛辣食物,每日补充叶酸和复合维生素,若出现持续呕吐导致脱水或体重下降超过5%需及时就医。