非酒精性脂肪肝是一种与饮酒无关的肝脏脂肪堆积疾病,主要包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化等阶段。
肝脏脂肪含量超过5%,但无炎症或纤维化,通常与肥胖、胰岛素抵抗有关,可通过减重和饮食调整改善。
肝脏出现脂肪堆积伴随炎症反应,可能与代谢综合征相关,表现为肝酶升高,需药物干预如吡格列酮、维生素E。
长期炎症导致肝脏瘢痕形成,与氧化应激有关,可通过肝弹性检测评估,需使用奥贝胆酸等抗纤维化药物。
晚期出现肝脏结构破坏和功能衰竭,与持续肝损伤相关,可能需肝移植,表现为腹水、黄疸等症状。
建议控制体重、限制精制糖摄入并定期监测肝功能,合并代谢异常者需在医生指导下进行综合治疗。