白癜风是一种慢性色素脱失性皮肤病,治疗难度较大但部分患者可达到临床治愈。主要治疗方法包括光疗、外用药物、口服药物和手术治疗,疗效与病情分期、部位及个体差异密切相关。
窄谱UVB和308nm准分子激光可刺激残留黑素细胞增殖,适用于面积较大的非节段型白癜风,需配合外用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。
糖皮质激素类如卤米松乳膏适用于进展期皮损,维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏可调节局部免疫,两者常联合使用以降低副作用。
小剂量激素泼尼松可控制快速进展期病情,中药制剂如白癜风丸可能通过调节免疫功能发挥作用,需定期监测肝肾功能。
自体黑素细胞移植适用于稳定期局限型皮损,表皮移植术对节段型效果较好,术后需联合光疗促进色素再生。
建议患者避免暴晒和精神紧张,均衡摄入含铜锌食物如坚果海鲜,治疗期间每3个月复诊评估疗效,顽固性白斑可考虑化妆遮盖改善外观。