宫外孕前兆主要表现为停经后阴道流血、下腹单侧剧痛、肩部放射痛、晕厥休克等症状,按发展程度可分为早期异常妊娠反应、输卵管破裂先兆、腹腔内出血危象三个阶段。
停经6-8周后出现少量暗红色阴道流血,常被误认为月经延迟,可能伴随轻微下腹坠胀感,人绒毛膜促性腺激素水平上升缓慢。
突发单侧下腹撕裂样疼痛,疼痛可向肛门及大腿根部放射,伴有肛门坠胀感和排便感,阴道流血量增多呈鲜红色。
因输卵管破裂导致腹腔大量积血,出现面色苍白、血压下降、脉搏细速等失血性休克表现,血液刺激膈肌可引起肩胛部放射性疼痛。
部分患者会出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状,或出现尿频尿急等膀胱刺激症状,严重者可出现意识模糊。
确诊妊娠后出现异常腹痛或阴道流血应立即就医,避免剧烈运动,完善血HCG检测和阴道超声检查可早期鉴别宫外孕。