胆汁反流性胃炎合并肝火旺可通过抑酸护胃、疏肝理气、调整饮食、中医调理等方式治疗。胆汁反流性胃炎通常由幽门功能失调、肝胆疾病引起，肝火旺多与情志不畅、湿热内蕴有关。
1、抑酸护胃使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑减少胃酸分泌，联合铝碳酸镁保护胃黏膜。胆汁反流严重时可加用促胃肠动力药多潘立酮。
2、疏肝理气肝火旺表现为口苦胁痛，可选用柴胡疏肝散加减，中成药如逍遥丸、龙胆泻肝丸。避免情绪激动，保证充足睡眠。
3、调整饮食少食多餐，避免高脂辛辣食物。饭后2小时内不宜平卧，睡眠时抬高床头15-20厘米减少反流。
4、中医调理针灸取太冲、足三里等穴位疏肝和胃。湿热重者可配合茵陈蒿汤，阴虚火旺用一贯煎加减。
保持规律作息，忌烟酒及浓茶咖啡。症状持续或加重时应复查胃镜，排除胆汁反流导致的胃黏膜病变。
