十二指肠溃疡怎么回事

Question

十二指肠溃疡怎么回事

Answer 1

十二指肠溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、遗传因素等原因引起，可通过药物治疗、根除幽门螺杆菌、调整饮食习惯、内镜治疗等方式治疗。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的主要病因，细菌破坏黏膜屏障导致溃疡形成，表现为上腹疼痛、反酸。治疗需采用四联疗法根除细菌，药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。

2、非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林等药物会抑制前列腺素合成，削弱黏膜保护作用，常见症状为餐后腹痛。需停用相关药物并使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑，配合黏膜保护剂硫糖铝。

3、胃酸分泌异常

胃泌素瘤或胃酸分泌功能亢进导致胃酸过量侵蚀十二指肠黏膜，典型表现为夜间腹痛。治疗需控制胃酸分泌，可使用法莫替丁等H2受体拮抗剂或兰索拉唑等质子泵抑制剂。

4、遗传易感性

O型血人群或家族史者更易发生溃疡，可能与黏膜防御基因缺陷有关。除规范用药外需定期胃镜复查，急性出血时可选用凝血酶冻干粉止血。

避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食，出现呕血黑便等严重症状需立即就医。