腺肌症患者可以怀孕，但受孕概率可能降低，主要与病灶位置、子宫形态改变、激素水平异常、盆腔粘连等因素有关。
1、病灶位置子宫内膜异位至子宫肌层可能影响胚胎着床，轻度患者可通过超声监测排卵期提高受孕机会，中重度需考虑GnRH-a类药物如亮丙瑞林缓解病灶。
2、子宫形态改变子宫均匀增大会降低宫腔容受性，伴随痛经加重时可用布洛芬缓解症状，备孕期间建议通过宫腔镜评估子宫形态。
3、激素水平异常前列腺素分泌失衡可能导致输卵管蠕动异常，表现为排卵障碍，可遵医嘱使用地屈孕酮调节内分泌，配合基础体温监测排卵。
4、盆腔粘连继发性病变可能阻碍精子与卵子结合，伴随性交痛时需腹腔镜松解粘连，术后6个月内为最佳受孕窗口期。
建议备孕前进行妇科超声和激素六项检查，孕期需加强黄体支持，避免剧烈运动防止子宫异常收缩。
