肺部积液可通过胸腔穿刺引流、药物治疗、手术治疗、病因治疗等方式治疗。肺部积液通常由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、结核性胸膜炎等原因引起。
1、胸腔穿刺引流通过穿刺排出积液缓解症状,适用于中大量积液或出现呼吸困难时,需在无菌条件下进行。
2、药物治疗心力衰竭引起可使用呋塞米、螺内酯等利尿剂;结核性胸膜炎需用异烟肼、利福平等抗结核药物;细菌性肺炎需用头孢曲松、莫西沙星等抗生素。
3、手术治疗顽固性积液或恶性肿瘤引起可考虑胸膜固定术、胸腔镜下胸膜剥脱术,通过手术减少积液生成。
4、病因治疗针对原发病进行治疗,如控制心衰患者液体入量,恶性肿瘤患者进行放化疗等,从根源减少积液产生。
建议患者保持半卧位休息,限制钠盐摄入,定期复查胸部影像学评估疗效,严格遵医嘱用药和复查。