感染乙肝后自愈概率与感染年龄及免疫状态密切相关,成人急性感染自愈率较高,而婴幼儿易转为慢性。
健康成人感染乙肝病毒后,约90%可通过自身免疫系统清除病毒实现自愈,表现为表面抗原转阴并产生保护性抗体。
新生儿感染后慢性化概率超过90%,5岁以下儿童约30%转为慢性,这与免疫系统发育不完善有关,家长需及时为新生儿接种乙肝疫苗。
高病毒载量感染者自愈概率较低,这类患者可能出现乏力、黄疸等症状,需定期监测肝功能,必要时遵医嘱使用恩替卡韦等抗病毒药物。
某些乙肝病毒基因型更易导致慢性感染,如C型病毒感染者自愈率明显低于A型,可通过干扰素α-2b联合核苷类似物进行治疗。
建议所有感染者保持规律作息,避免饮酒,每3-6个月复查乙肝两对半和肝功能,慢性患者需长期随访管理。