多数甲状腺肿大患者可以怀孕,但需在医生指导下控制病情。甲状腺肿大对妊娠的影响主要有甲状腺功能状态、肿大程度、并发症风险、药物安全性等因素。
甲状腺功能亢进或减退需先调整至正常范围。甲亢可能增加流产风险,甲减可能影响胎儿神经发育。常用药物包括丙硫氧嘧啶、左甲状腺素钠等。
轻度肿大通常不影响妊娠,重度肿大可能压迫气管影响呼吸。超声检查可评估肿大分级,必要时需手术切除。
妊娠可能加重甲状腺炎症或结节增长。定期监测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,警惕甲状腺危象发生。
抗甲状腺药物可能通过胎盘影响胎儿,需选择丙硫氧嘧啶等妊娠安全药物。避免使用放射性碘治疗。
计划怀孕前应完成甲状腺功能评估,妊娠期间每月复查甲状腺指标,保持均衡饮食并适量补充碘元素。