产后腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。通常由妊娠期腰椎负荷增加、激素水平变化、肌肉松弛、既往腰椎病史等原因引起。
1、卧床休息急性期需绝对卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站及弯腰动作。
2、物理治疗热敷可促进局部血液循环,牵引治疗能减轻椎间盘压力,超短波等理疗有助于消除神经根水肿。
3、药物治疗哺乳期患者应在医生指导下使用对乙酰氨基酚缓解疼痛,非甾体抗炎药需谨慎选择,严重者可短期应用糖皮质激素。
4、手术治疗经保守治疗3个月无效或出现马尾综合征时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术,术后需佩戴腰围保护。
康复期应加强腰背肌功能锻炼,避免提重物及突然扭转动作,哺乳时建议采用侧卧姿势减轻腰椎压力。