幽门螺旋杆菌感染可通过铋剂四联疗法治疗，常用药物包括质子泵抑制剂、铋剂、两种抗生素。治疗效果主要与药物选择、患者依从性、细菌耐药性、个体差异等因素有关。
1、质子泵抑制剂奥美拉唑可抑制胃酸分泌提高抗生素疗效，兰索拉唑能增强铋剂杀菌作用，泮托拉唑适用于长期用药患者。
2、铋剂枸橼酸铋钾可在胃黏膜形成保护层，胶体果胶铋能直接杀灭幽门螺旋杆菌，需注意铋剂可能导致舌苔发黑。
3、抗生素组合阿莫西林联合克拉霉素是经典方案，甲硝唑可用于青霉素过敏者，四环素适用于耐药菌株感染。
4、辅助用药双歧杆菌可调节肠道菌群，蒙脱石散能缓解药物胃肠道反应，谷氨酰胺有助于黏膜修复。
治疗期间需严格遵医嘱完成14天疗程，避免饮酒和辛辣刺激食物，家庭成员应同步检测防止交叉感染。
