偏头痛的临床表现主要包括头痛发作、恶心呕吐、畏光畏声、先兆症状等。典型症状按病程可分为先兆期、头痛期和恢复期。
部分患者在头痛发作前出现视觉先兆,如闪光暗点、锯齿状波纹,可持续数分钟至一小时,少数伴有肢体麻木或言语障碍。
多表现为单侧搏动性中重度疼痛,持续4-72小时,活动时加重,常伴随恶心呕吐、畏光畏声等自主神经症状。
发作期可能出现面色苍白、出汗、食欲减退,部分患者出现注意力下降、情绪烦躁等神经系统功能紊乱表现。
每月发作1-4次多见,少数呈慢性每日头痛,女性月经期、压力大、睡眠不足时易诱发。
偏头痛发作期间建议保持安静环境,避免强光噪音刺激,记录头痛日记有助于医生判断病情。急性期可遵医嘱使用特异性止痛药物。