肝多发性囊肿可能由先天性发育异常、胆管发育障碍、寄生虫感染、多囊肝病等原因引起,可通过定期随访、药物控制、穿刺引流、手术切除等方式干预。
胚胎期胆管发育异常导致囊肿形成,通常无症状,偶见右上腹隐痛。建议每6-12个月超声监测,无须特殊治疗,避免腹部外伤。
肝内小胆管错构性扩张形成囊肿群,可能伴随消化不良。体积较小者无需处理,增长迅速时可考虑超声引导下硬化治疗。
肝包虫病导致多房性囊肿,常伴嗜酸性粒细胞升高。需联合使用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药,巨大囊肿需行内囊摘除术。
多囊肝病与PKD基因突变相关,常合并肾囊肿。出现压迫症状时可使用奥曲肽缓解,严重者需肝部分切除或肝移植。
日常避免饮酒及肝毒性药物,适量补充优质蛋白,囊肿直径超过5厘米或出现黄疸时应及时肝胆外科就诊。