子痫前期可通过降压治疗、硫酸镁解痉、密切监测、终止妊娠等方式干预。该病通常由胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节失衡、遗传易感性等原因引起。
首选拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等降压药物控制血压,避免使用ACEI类妊娠禁忌药物,血压需维持在140/90mmHg以下。
静脉输注硫酸镁预防抽搐发作,需监测膝反射、尿量及呼吸频率,血镁浓度维持在1.8-3.0mmol/L。
每日监测血压、尿蛋白、肝肾功能及胎儿状况,重度患者需入住ICU,警惕HELLP综合征等并发症。
孕周≥34周或出现严重并发症时需及时终止妊娠,分娩方式根据宫颈条件及胎儿情况评估选择。
患者需绝对卧床休息并低盐饮食,每日记录尿量及体重变化,出现头痛、视物模糊等先兆子痫症状时立即就医。