高血压患者出现呕吐可能由血压急剧升高、药物副作用、脑血管意外、胃肠功能紊乱等原因引起，需警惕高血压危象及靶器官损害。
血压骤升可能导致颅内压增高，刺激呕吐中枢。患者常伴头痛、视物模糊，需紧急降压处理，可遵医嘱使用硝苯地平控释片、卡托普利片或乌拉地尔注射液。
部分降压药如硝苯地平、依那普利可能引发胃肠反应。若呕吐伴头晕或皮疹，需调整用药方案，可更换为氯沙坦钾片、氨氯地平片等耐受性更好的药物。
高血压合并脑出血或脑梗死时，呕吐呈喷射状并伴意识障碍。需立即进行CT检查，治疗包括甘露醇注射液降低颅压、尼莫地平片改善脑循环。
长期高血压可导致胃肠粘膜缺血，引发恶心呕吐。建议少食多餐，可配合铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片或雷贝拉唑钠肠溶片缓解症状。
高血压患者呕吐时应立即监测血压，避免剧烈活动，保持侧卧位防止误吸，及时就医排查高血压急症及并发症。
