发热40度伴惊厥需立即就医，可能由高热惊厥、脑炎、癫痫、电解质紊乱等原因引起，治疗包括物理降温、药物控制、病因治疗及预防复发。
1、物理降温家长需用温水擦拭患儿颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦浴或冰敷刺激。可配合退热贴使用，同时保持环境通风。
2、药物控制医生可能开具地西泮注射液止痉，对乙酰氨基酚或布洛芬退热，严重时需静脉注射苯巴比妥。家长须严格遵医嘱用药。
3、病因治疗若为细菌感染需用头孢曲松等抗生素，病毒性脑炎需阿昔洛韦抗病毒。惊厥持续状态需排查颅内病变并针对性处理。
4、预防复发有热性惊厥史的患儿发热时家长应提前使用退热药，避免体温骤升。反复发作需做脑电图排除癫痫，必要时长期服用丙戊酸钠。
患儿惊厥发作时家长应保持其侧卧位防止窒息，记录发作时长并及时送医。恢复期注意补充水分电解质，避免再次受凉诱发高热。
