怀孕后叶酸建议从孕前3个月开始补充直至孕后3个月，特殊情况可延长至分娩。叶酸补充时长主要与胎儿神经管发育需求、母体储备情况、饮食摄入量、医生评估结果有关。
1、神经管发育需求胎儿神经管闭合发生在孕早期，叶酸缺乏可能导致脊柱裂等畸形，建议至少补充至孕12周完成关键期发育。
2、母体储备情况孕前叶酸储备不足者需延长补充时间，可通过血清叶酸检测评估，必要时持续服用至孕晚期。
3、饮食摄入量日常膳食中叶酸摄入不足的孕妇，如绿叶蔬菜、动物肝脏摄入较少时，需延长药物补充周期。
4、医生评估结果合并贫血、多胎妊娠等高危因素时，医生可能建议全程补充，需定期随访调整剂量。
备孕及孕期应每日补充400-800微克叶酸，优先选择活性叶酸制剂，同时注意摄入富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类。
