新生儿惊厥多数可以治愈,具体与病因、治疗时机及干预措施有关,常见原因包括缺氧缺血性脑病、低血糖、感染、遗传代谢性疾病等。
1、病因治疗针对缺氧缺血性脑病需及时氧疗和脑保护措施,低血糖需静脉补充葡萄糖,细菌感染需使用抗生素如青霉素、头孢曲松,遗传代谢性疾病需特殊饮食或药物干预。
2、药物控制急性发作期可选用苯巴比妥、地西泮等抗惊厥药物,顽固性惊厥可能需要联合左乙拉西坦,用药期间需监测血药浓度及不良反应。
3、并发症管理持续惊厥可能导致脑损伤,需通过亚低温治疗、神经营养药物如神经节苷脂进行神经保护,合并呼吸衰竭时需机械通气支持。
4、长期随访部分患儿可能遗留发育迟缓或癫痫,需定期评估神经系统发育,必要时进行康复训练或长期抗癫痫治疗如丙戊酸钠。
家长需密切观察患儿生命体征,遵医嘱完成治疗周期,哺乳期母亲应保持营养均衡,避免摄入刺激性食物。