崩漏可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、抗纤溶药物等方式干预。
1. 内分泌失调排卵障碍或黄体功能不足导致子宫内膜异常脱落,表现为月经周期紊乱、经量增多。建议通过短效避孕药调节周期,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。
2. 子宫肌瘤肌壁间或黏膜下肌瘤可能压迫宫腔,伴随经期延长、贫血等症状。可选用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林,或行肌瘤剔除术治疗。
3. 子宫内膜息肉雌激素过度刺激导致内膜局部增生,常见经间期出血。宫腔镜息肉切除是主要治疗方式,术后可配合地屈孕酮等孕激素预防复发。
4. 凝血异常血小板减少或凝血因子缺乏可能加重出血,需完善凝血功能检查。急性期可使用氨甲环酸止血,严重者需输注凝血因子或血小板。
日常避免剧烈运动及生冷饮食,贫血患者需补充铁剂,定期妇科检查有助于早期发现器质性病变。