多数情况下怀孕初期可以同房，但需注意体位选择和动作轻柔。主要影响因素有孕妇身体状况、胎盘位置、既往流产史、医生建议等。
1、孕妇身体状况若存在先兆流产、阴道出血等异常情况应禁止同房。建议孕早期进行产检评估子宫稳定性。
2、胎盘位置胎盘前置状态需避免性生活。通过B超检查可明确胎盘附着位置，低置胎盘者需严格遵医嘱。
3、既往流产史有习惯性流产史的孕妇应谨慎。建议妊娠前三个月避免性刺激，必要时使用孕酮制剂保胎。
4、医生建议合并妊娠高血压、宫颈机能不全等疾病时需禁止同房。定期产检可及时发现高危因素。
同房后出现腹痛或出血需立即就医，日常保持外阴清洁并补充叶酸等营养素。
