病毒性面瘫可遵医嘱使用阿昔洛韦、泼尼松、甲钴胺、维生素B1等药物。病毒性面瘫通常由病毒感染引发面神经炎症导致,需结合抗病毒、抗炎及神经营养治疗。
1、抗病毒药物阿昔洛韦能抑制疱疹病毒复制,适用于疱疹病毒引起的面瘫,需早期使用。泛昔洛韦或伐昔洛韦可作为替代选择。
2、糖皮质激素泼尼松可减轻神经水肿和炎症反应,发病初期短期使用。地塞米松静脉滴注适用于重症患者。
3、神经营养药物甲钴胺促进神经髓鞘修复,常与维生素B1联用改善神经传导。腺苷钴胺注射液可用于急性期。
4、辅助用药维生素B族维持神经代谢,眼睑闭合不全时需使用人工泪液预防角膜炎。加巴喷丁可缓解神经痛。
急性期需避免冷风刺激,配合面部热敷和康复训练。若3个月未恢复需评估手术减压可能。