反流性食道炎可通过调整饮食习惯、药物治疗、生活方式干预、手术治疗等方式治疗。反流性食道炎通常由胃酸分泌异常、食管下括约肌功能障碍、饮食刺激、肥胖等原因引起。
减少高脂、辛辣、酸性食物摄入,避免暴饮暴食及睡前2小时进食。少食多餐可降低胃内压力,建议选择易消化食物如燕麦、南瓜、香蕉。
质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,促胃肠动力药如多潘立酮帮助排空胃内容物,H2受体阻滞剂如雷尼替丁缓解烧心症状。需在医生指导下联合用药。
控制体重、戒烟限酒、抬高床头15-20厘米。避免紧身衣物压迫腹部,餐后保持直立姿势1小时以上。
对于药物控制不佳或出现严重并发症者,可考虑胃底折叠术或内镜下抗反流手术。手术适应证需由消化科和外科医生共同评估。
日常可适量食用猴头菇、山药、秋葵等黏膜保护性食物,避免咖啡、巧克力等降低食管括约肌压力的食物,症状持续需定期复查胃镜。