带状疱疹疼痛可通过镇痛药物、抗病毒治疗、神经阻滞、物理治疗等方式缓解。带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,表现为沿神经分布的簇集性水疱伴剧烈疼痛。
1、镇痛药物轻度疼痛可使用对乙酰氨基酚或布洛芬;中重度疼痛可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物,伴有皮肤灼痛时可联合局部利多卡因贴剂。
2、抗病毒治疗发病72小时内使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物,可抑制病毒复制,缩短病程。需注意肾功能不全者需调整剂量。
3、神经阻滞对于顽固性疼痛,可采用局部麻醉药联合糖皮质激素进行神经根阻滞,阻断疼痛信号传导。需由疼痛科医师评估后操作。
4、物理治疗紫外线照射可促进皮损结痂,半导体激光治疗有助于减轻炎症。急性期后可通过经皮电神经刺激改善局部血液循环。
治疗期间保持皮损清洁干燥,避免抓挠,穿着宽松棉质衣物。高龄或免疫功能低下者若出现发热、头痛等全身症状需及时就医。