肝右叶多发囊肿可通过定期观察、穿刺引流、硬化剂注射、手术切除等方式治疗。肝囊肿通常由先天性因素、创伤、感染、寄生虫等原因引起。
1、定期观察体积较小且无症状的囊肿建议每6-12个月复查超声,监测囊肿变化。日常避免剧烈运动或腹部撞击,防止囊肿破裂。
2、穿刺引流直径超过5厘米的囊肿可在超声引导下抽吸囊液,缓解压迫症状。操作后需预防性使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素防止感染。
3、硬化剂注射抽液后向囊腔内注入无水乙醇或聚桂醇,促使囊壁粘连闭合。治疗期间可能出现短暂发热或腹痛,可遵医嘱使用布洛芬缓解。
4、手术切除巨大囊肿或合并出血感染者需行腹腔镜囊肿去顶术,术后使用氨甲环酸止血、帕瑞昔布镇痛。寄生虫性囊肿需联合阿苯达唑驱虫治疗。
日常保持低脂饮食,限制酒精摄入,避免使用肝毒性药物如对乙酰氨基酚,定期复查肝功能及影像学检查。