膀胱破裂需立即就医处理,治疗方法包括留置导尿管、膀胱修补、抗感染治疗及手术修复,具体方案需根据破裂程度和并发症决定。
轻度膀胱破裂可通过留置导尿管引流尿液,减少膀胱压力,促进破裂处自然愈合,同时需密切监测尿液性状。
对于较小裂口可采用膀胱镜下微创修补术,术后配合抗生素预防感染,避免剧烈活动以防再次损伤。
所有膀胱破裂患者均需使用广谱抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星预防尿路感染,直至尿液检查结果正常。
严重破裂合并腹腔积液需开腹手术,清除外渗尿液并分层缝合膀胱壁,术后需持续膀胱冲洗2-3天。
恢复期保持会阴清洁,每日饮水2000毫升以上,3个月内避免重体力劳动和骑跨运动,定期复查膀胱造影评估愈合情况。