肺气肿合并肺穿孔可通过氧疗、抗生素治疗、支气管扩张剂、手术治疗等方式干预。肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、慢性支气管炎、遗传因素等原因引起,肺穿孔多继发于严重感染或外伤。
1、氧疗:长期低流量吸氧可改善低氧血症,适用于中重度肺气肿患者,需配合血氧监测调整方案。
2、抗生素治疗:合并感染时需使用阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星、头孢曲松等药物,肺穿孔患者需加强抗感染治疗。
3、支气管扩张剂:沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱类药物可缓解气道痉挛,改善通气功能,需注意药物不良反应。
4、手术治疗:肺大疱切除术适用于反复气胸者,肺减容术可改善重度肺气肿,肺穿孔需紧急行胸腔闭式引流。
患者应严格戒烟,避免呼吸道感染,定期复查肺功能,营养支持可选择高蛋白饮食与呼吸康复训练。