肝功能ast升高检查哪些项目

Question

肝功能ast升高检查哪些项目

Answer 1

肝功能AST升高需检查丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素、肝脏超声等项目。AST升高可能与肝炎、脂肪肝、药物损伤、胆道梗阻等因素有关。

1、肝功能检测

需复查AST同时检测ALT，两者比值可区分肝细胞损伤类型，ALT显著升高多提示病毒性肝炎，AST/ALT大于2需警惕酒精性肝病。

2、胆红素检测

总胆红素和直接胆红素测定可判断是否合并胆汁淤积，直接胆红素占比超过50％需考虑胆管结石或肿瘤压迫可能。

3、影像学检查

腹部超声可观察肝脏形态及胆管情况，发现脂肪肝、肝硬化或占位性病变，必要时需进行CT或MRI进一步鉴别诊断。

4、病毒学筛查

乙肝两对半和丙肝抗体检测可明确病毒性肝炎，甲肝抗体和戊肝抗体适用于急性肝炎鉴别，自身免疫性肝炎需查抗核抗体。

建议检查前保持空腹8小时，避免剧烈运动，饮酒者需戒酒3天以上，长期服药者需告知医生用药史以便准确判断AST升高原因。