胆囊息肉多数情况下无须治疗,但直径超过10毫米或伴随症状时建议手术干预。胆囊息肉的处理方式主要有定期复查、药物治疗、腹腔镜手术、开腹手术。
1、定期复查直径小于5毫米且无症状的胆囊息肉可每6-12个月复查超声,观察其变化趋势。生理性息肉可能与胆固醇代谢异常有关,通常无须特殊处理。
2、药物治疗胆固醇性息肉可尝试熊去氧胆酸胶囊、胆宁片等利胆药物,合并胆囊炎时需联用头孢克肟或左氧氟沙星。药物治疗需在医生指导下进行。
3、腹腔镜手术息肉直径超过10毫米或快速增大时,推荐腹腔镜胆囊切除术。该手术创伤小,术后恢复快,适用于无明显恶变倾向的息肉。
4、开腹手术疑似恶变或合并胆管梗阻时需传统开腹手术,可彻底清除病灶并探查周围组织。术后需病理检查明确性质。
日常应低脂饮食,限制动物内脏摄入,每年定期体检监测息肉变化,出现右上腹疼痛或黄疸症状及时就医。