孕妇地中海贫血是怎么回事

Question

孕妇地中海贫血是怎么回事

Answer 1

孕妇地中海贫血可能由遗传因素、铁代谢异常、慢性炎症、骨髓造血功能异常等原因引起，可通过基因检测、补铁治疗、抗炎治疗、输血支持等方式干预。

1、遗传因素：

地中海贫血为常染色体隐性遗传病，若夫妻双方为同型地贫基因携带者，胎儿有较高发病概率。建议孕前进行基因筛查，孕期通过无创DNA或羊水穿刺确诊。

2、铁代谢异常：

妊娠期铁需求增加可能导致缺铁性贫血，加重地贫症状。需监测血清铁蛋白，可遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁等铁剂。

3、慢性炎症：

妊娠合并感染或自身免疫性疾病会抑制促红细胞生成素，表现为乏力、苍白。需控制原发病，必要时使用重组人促红素注射液改善贫血。

4、骨髓造血异常：

地贫患者骨髓代偿性增生可能导致脾亢或骨骼畸形。中重度贫血需输注洗涤红细胞，分娩前建议备血并评估心脏负荷。

孕妇应保证优质蛋白和维生素C摄入，避免剧烈运动，定期监测血常规和胎儿发育情况，重度贫血者需在三级医院产科及血液科共同管理。