第二次剖腹产后一般建议间隔18-24个月再怀孕。实际时间受到子宫瘢痕愈合情况、产妇年龄、前次手术并发症及个体恢复差异等因素影响。
剖宫产术后子宫切口需完全肌层化,通常需要6-12个月,但瘢痕组织达到最佳强度需更长时间。
高龄产妇卵巢功能下降可能需缩短间隔,但需严格评估瘢痕稳定性,35岁以上建议优先完成生育规划。
既往有子宫切口感染、愈合不良或胎盘植入史者,需延长间隔至2年以上,必要时进行宫腔镜评估。
营养状况、基础疾病及术后护理质量均影响恢复,哺乳期女性需额外考虑激素对子宫修复的影响。
计划怀孕前应进行超声评估子宫瘢痕厚度,妊娠早期需密切监测胚胎着床位置,避免剧烈运动及增加腹压动作。