带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹皮疹愈合后持续1个月以上的神经病理性疼痛,属于带状疱疹常见并发症,主要表现为局部皮肤灼痛、刺痛或电击样疼痛。
1、发病机制水痘-带状疱疹病毒损伤神经节及神经纤维,导致中枢敏化和外周敏化,痛觉传导通路异常。
2、危险因素高龄、急性期疼痛剧烈、皮疹严重、免疫功能低下等因素会显著增加发生后遗神经痛概率。
3、临床表现疼痛区域与原疱疹皮损区域一致,可能出现痛觉超敏、感觉异常,夜间疼痛加重影响睡眠。
4、治疗原则采用药物联合物理治疗,常用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等抗惊厥药,严重者可考虑神经阻滞。
发病3个月内是治疗黄金期,建议尽早就诊疼痛科,同时保持规律作息,避免焦虑情绪加重疼痛症状。