酒后呕血可通过禁食观察、补充电解质、药物治疗、内镜止血等方式处理，通常由胃黏膜损伤、食管静脉曲张破裂、消化性溃疡、急性胃炎等原因引起。
立即停止饮酒并禁食6-8小时，采取侧卧位防止误吸，观察呕血频率和量。若为少量咖啡渣样呕吐物，可能与酒精刺激胃黏膜有关。
呕吐后口服补液盐或淡盐水预防脱水，避免饮用含糖饮料。严重呕吐可静脉输注葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡。
胃黏膜损伤可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、奥美拉唑肠溶片等抑酸护胃药物。食管静脉曲张需用生长抑素类似物控制出血。
大量鲜红色呕血可能提示上消化道大出血，需急诊胃镜检查明确出血点，必要时行内镜下钛夹止血或硬化剂注射治疗。
酒后呕血后3天内应保持流质饮食，避免辛辣刺激食物，若出现头晕、冷汗等休克表现须立即就医。长期饮酒者建议完善胃肠镜筛查。
