前列腺癌化疗时机通常根据疾病分期决定，主要影响因素有肿瘤分期、Gleason评分、PSA水平、患者整体健康状况。
1、肿瘤分期早期局限性前列腺癌通常无须化疗，中晚期转移性前列腺癌在激素治疗失败后需化疗。疾病分期通过影像学检查和病理活检确定。
2、Gleason评分评分超过8分的高危患者更早考虑化疗。该指标反映肿瘤细胞分化程度，高分提示恶性度高，需积极治疗。
3、PSA水平前列腺特异性抗原快速上升或超过一定数值时提示化疗必要性。PSA监测有助于评估治疗效果和疾病进展。
4、患者状况患者年龄、合并症及耐受性影响化疗决策。体能状态良好者更适宜接受化疗，需综合评估获益风险比。
前列腺癌患者应定期复查监测指标，化疗期间注意营养支持，保持适度运动，具体治疗方案需由泌尿外科和肿瘤科医生共同制定。
