病毒性带状疱疹多数情况下属于自限性疾病,但部分患者可能出现严重并发症,其严重程度主要与年龄、免疫状态、皮疹范围、是否及时治疗等因素有关。
1、年龄因素60岁以上患者更易出现带状疱疹后神经痛,疼痛可能持续数月甚至数年,建议老年人接种重组带状疱疹疫苗进行预防。
2、免疫状态艾滋病、肿瘤等免疫功能低下者易发生播散性带状疱疹,可能累及内脏器官,需尽早使用抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等进行治疗。
3、皮疹范围头面部或会阴部带状疱疹可能引起角膜炎、听力障碍或排尿困难等特殊并发症,需眼科或耳鼻喉科协同处理。
4、治疗时机发病72小时内使用抗病毒药物可显著降低并发症概率,延误治疗可能导致症状加重,可选用泛昔洛韦等药物配合镇痛治疗。
发病期间应保持皮疹清洁干燥,避免抓挠,饮食宜清淡富含优质蛋白,若出现高热、意识模糊等全身症状需立即就医。