肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等原因引起,可通过抗病毒治疗、戒酒、代谢干预、药物对症等方式治疗。
乙型或丙型肝炎病毒感染是主要诱因,长期炎症导致肝细胞坏死纤维化。需规范抗病毒治疗,可选用恩替卡韦、替诺福韦、索磷布韦等药物,定期监测肝功能。
长期过量饮酒直接损伤肝细胞,每日酒精摄入超过40克持续5年以上风险显著。治疗核心为严格戒酒,配合多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等护肝药物。
代谢异常导致肝内脂质沉积引发炎症,常见于肥胖、糖尿病患者。需控制体重和血糖,可选用奥利司他、吡格列酮等改善代谢,配合维生素E辅助治疗。
原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆汁排泄障碍,表现为黄疸和皮肤瘙痒。使用熊去氧胆酸改善胆汁淤积,严重时需肝移植手术干预。
肝硬化患者应保证优质蛋白摄入,限制钠盐每日不超过6克,避免坚硬粗糙食物,每3-6个月复查超声和肝功能指标。