肝硬化血小板低可通过药物治疗、脾脏干预、营养支持和病因治疗等方式改善。血小板减少通常由脾功能亢进、骨髓抑制、凝血障碍和营养缺乏等原因引起。
1、药物治疗促血小板生成素受体激动剂如艾曲泊帕、罗米司亭可刺激骨髓造血，免疫抑制剂如硫唑嘌呤适用于自身免疫性破坏，严重出血时需输注血小板悬液。
2、脾脏干预脾栓塞术可部分阻断脾脏对血小板的破坏，脾切除术适用于药物无效的重度脾亢，需评估门静脉血栓风险。
3、营养支持补充维生素B12、叶酸改善造血原料不足，优质蛋白摄入帮助肝脏合成凝血因子，避免粗糙食物减少消化道出血风险。
4、病因治疗抗病毒治疗乙肝丙肝可减轻肝损伤，戒酒对酒精性肝硬化至关重要，肝移植是终末期患者的根治性选择。
患者需定期监测血小板计数和凝血功能，避免剧烈运动和外伤，出现鼻衄或瘀斑加重时应及时就医。
